警惕！秋冬季節，這種病發病率增加2~3倍……

大洋網訊 1歲半的文文（化名）昨天開始拉肚子，一天要拉10多次，焦急的文文父母趕緊帶孩子去醫院就診，一查竟是感染了輪狀病毒。每年的10月到次年的2月，是輪狀病毒的高發季節。記者從廣州市婦女兒童醫療中心、廣州市第一人民醫院、暨南大學附屬第一醫院等多家醫院了解到，近期輪狀病毒相關性胃腸炎的發病率比春夏季節增加了2-3倍。

記者就此采訪了廣州市婦女兒童醫療中心兒童保健科主任、廣東省預防醫學會兒童保健專業委員會主委胡丹丹教授，請她給出防護指引，她表示，越小的寶寶，感染輪狀病毒的幾率越高，病情也越嚴重，所以根據經濟衛生策略，2歲以前的寶寶最好能及時接種輪狀病毒疫苗。

秋冬季高發，門診出現小高峰

每年的10月到次年的2月，是輪狀病毒的高發季節。胡丹丹介紹，近期廣州市婦兒中心兒內科的門診量出現了一個小高峰，輪狀病毒相關性胃腸炎的發病率比春夏季節增加了2-3倍。

6月齡-2歲是輪狀病毒腹瀉的高發年齡。輪狀病毒感染后臨床表現輕重不一，有的可能無癥狀，也可能輕則發熱、腹瀉，重則脫水、電解質紊亂，甚至死亡。研究顯示，輪狀病毒感染患兒也易合并肝、心肌損害等。

“小患者多數以嘔吐、腹瀉、發燒這三大癥狀為主來就診的。”胡丹丹說，患兒持續嘔吐和水樣腹瀉易導致脫水和電解質紊亂，出現尿量減少、哭泣時沒有眼淚、口舌干燥、眼窩凹陷、囟門下陷、皮膚張力降低、精神萎靡、嗜睡、軟弱無力等表現。家長如果發現孩子出現這些癥狀需緊急就醫，否則可能會危及生命。

（圖文無關 圖/視覺中國）

家里衛生條件好也可能感染

輪狀病毒主要通過糞口傳播，傳染源主要是帶菌的隱性感染者和病人。

“有的家長說，我們家里衛生條件這么好，怎么還會傳染輪狀病毒呢？特別是6個月以內的小寶寶很少外出，也沒有參加過集會，待在家里還會感染，家長就很疑惑。”胡丹丹說，這個不難理解，因為輪狀病毒可以在手上存活數小時，在玩具表面存活數天。父母，或者年長的哥哥姐姐外出時有可能被感染，將細菌帶到家里，再通過接觸把輪狀病毒傳染給小年齡段的嬰幼兒，導致嬰幼兒發病。

胡丹丹表示，監測研究顯示，感染年齡越小，病情可能會越嚴重。所以，預防輪狀病毒感染，要從小年齡段就開始做好疾病預防。

治療：兩大誤區要警惕

胡丹丹介紹，對于胃腸炎，很多家長第一時間會考慮是吃錯東西引起的細菌性胃腸炎，看到孩子拉肚子，就會給孩子吃抗生素，這其實是個誤區，“并不是所有的疾病都是細菌感染的，在兒童急性腹瀉病里，病毒性的發病原因占比高達90%，只有10%可能是因為吃了不潔食物等引起的細菌性感染，所以如果家長盲目用抗生素，不僅不能起到治療效果，還可能引起孩子腸道菌群紊亂，導致腹瀉加重。”胡丹丹說。

臨床上另外一個常見的誤區是，不少家長會向醫生索要“特效藥”。

胡丹丹介紹，因為輪狀病毒感染引起的腹瀉通常會比較嚴重，有的孩子一天拉10~20次大便，而且小孩可能又伴有發燒，煩燥哭鬧，家長就會特別擔心，會向醫生索要抗病毒藥等，希望孩子吃了癥狀能馬上好轉，“遺憾的是，目前治療輪狀病毒感染并無特效藥。”

胡丹丹介紹，針對這種疾病，大多數是給予口服補液鹽等來預防孩子脫水，如果孩子已經有脫水癥狀，通常是通過輸液來糾正脫水狀況，維持水電解質平衡，幫助孩子渡過急性期，讓孩子自然恢復。“所以，家長著急是沒有用的。”

感染過輪狀病毒，依然有再感染的可能

臨床上，有很多家長問，我小孩幾個月的時候已經感染過輪狀病毒了，為什么現在還沒到半年又感染了？不是應該有免疫力了嗎？

胡丹丹介紹，一項流調研究顯示，我國2009-2015年≤5歲的兒童中流行的輪狀病毒G血清型中，G1、G2、G3、G4、G9覆蓋率達98.6%。所以，孩子第一次感染的很可能是其中的一種血清型，針對這個血清型產生了一定的免疫力，但對其他幾種并沒有免疫力，所以他有可能感染另外一種血清型輪狀病毒。不管他被哪一種類型的輪狀病毒感染，臨床表現都是嘔吐、腹瀉、發燒，所以家長就會覺得孩子怎么感染了一次又一次。

預防：最好的方法是接種疫苗

輪狀病毒傳染性很強，勤洗手不足以預防感染。輪狀病毒腹瀉在我國屬于丙類傳染病，具有高度傳染性。預防輪狀病毒，最好的方法是接種疫苗。世界衛生組織建議，應從寶寶6周齡開始盡早接種輪狀病毒疫苗，早接種早保護。

“越小的寶寶，感染輪狀病毒的幾率越高，病情也越嚴重。所以，根據經濟衛生策略，我們推薦小于2歲的寶寶要及時接種輪狀病毒疫苗。”胡丹丹提醒，輪狀病毒疫苗的接種時間非常重要，一般在孩子6-12周齡時就可以接種第一劑了，家長帶孩子第一次去社區做健康保健和接種疫苗時可以提前詢問工作人員。

除了接種疫苗，日常生活中預防輪狀病毒感染，一定要做好衛生管理，包括勤洗手，勤通風，保持食物、水源的干凈，不集會，盡量避免去人群密集處等。

文/廣州日報·新花城記者：張青梅 通訊員：周密、張燦城

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