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作為“更好發揮人大代表作用”的主題活動之一,7月22日下午,廣州市人大常委會選聯工委組織代表前往市醫保局調研,對本年度代表建議辦理工作進行跟蹤督辦。座談會上,市醫保局匯報了《關于同種骨折病人統一以療效為導向付費的建議》(下稱“《建議》”)的辦理情況。
廣州市人大代表黃熙謀在《建議》指出,在臨床上,骨折病人采取手術治療的較多,采取保守治療的較少,西醫醫院手術治療的比例比中醫醫院更高。同一種骨折,采取手術治療的病人,其醫保基金支付部分的費用和醫保病人自付部分的費用均為采取保守治療的數倍,“實際上,絕大部分的骨折病人都是不需要手術治療的。住院手術治療的康復期為保守治療的數倍,這對病人身心健康的傷害較大。”
因此,他建議要優化醫保按病種分值付費模式。同一種骨折病人,采取以“疾病診斷+功能康復療效”為導向的病種分值付費模式,“不管是手術治療,還是保守治療,其醫藥費統一一個標準。”此外,建議要加大宣傳,弘揚中醫藥文化遺產,讓更多群眾獲益。
市醫保局答復稱,廣州市已將省169個中醫優勢住院病種納入按病種分值付費范圍并在分值設定上予以傾斜,促進中醫藥技術的臨床應用,通過醫保支付方式的引導,更好地發揮中醫在骨傷、皮科、婦科等專科治療的獨特優勢,期望推進傳統中醫療法的傳承創新發展。
文/廣州日報·新花城記者:鄧瀟麗
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