長輩的疑慮，專家來解答！疫苗能防新冠感染后的兩大風險！

近期新冠肺炎疫情形勢反復，奧密克戎變異株帶來新挑戰。研究顯示，感染新冠病毒后導致重癥和死亡風險提高的兩個重要因素一是年齡，二是基礎性疾病，恰好都體現在老年人身上。孫立梅、吳承剛、邱泉等廣東省疾控中心的專家們發出呼吁：保護好家里的老人家，別忘了給他們披上一層“鎧甲”——新冠疫苗！

為何老人家接種新冠疫苗如此重要？為何老人家要接種加強針？……關于老人接種新冠疫苗的疑慮，專家一一解答，記得告訴家中長輩們，鼓勵身邊符合接種條件的老年人積極接種。

其他人可能給老人帶來感染風險

疑慮1:家中老人活動范圍小，真的有必要接種嗎？

解答：

有必要！老人與家人同住，與親戚走動，參加社會活動，考慮到近期全國多地出現疫情，可能會存在因與返鄉親友聚餐、聚會等活動帶來的感染風險。

此外，新冠病毒傳染力強，容易傳播，老人雖然足不出戶，但家人共住或探視、社工上門服務等活動可能為其帶來感染風險；老人家更容易處于密閉空間，同樣可能增加呼吸道疾病的患病風險。

顯著降低感染后重癥與死亡的風險

疑慮2：老年人打新冠疫苗有什么好處呢？

解答：

多數老年人有基礎性疾病，與其他人群相比，感染新冠病毒后發生重癥的風險較高。雖然接種疫苗的保護效果不是100％，但接種后可降低感染、發病的風險，顯著降低感染后發生重癥和死亡的風險。

老年人全程接種新冠疫苗后，除了保護自身外，也能間接起到保護家人、親朋好友和街坊等的效果。

全球各國數據不斷證實，老年人感染新冠病毒后發生重癥和死亡的風險顯著高于成年人和兒童，各國統計的新冠肺炎患者平均死亡年齡都在70歲以上。

2022年1月7日，美國疾控中心研究顯示，全程接種疫苗后感染新冠病毒進展到重癥是罕見的，但65歲及以上、有免疫抑制等人群的重癥風險上升，報告提示應針對這些人實施慢病管理、減少暴露預警、加強接種、有效的藥物治療等措施。

只打一針只起一定保護性

疑惑3:只打1針新冠滅活疫苗可以嗎？

解答：

不建議！

新冠滅活疫苗在接種完第一針7天后體內開始普遍產生抗體，14~28天后體內的抗體陽性率可達60%~90%左右，所以即使是只打一針，也是能起到一定保護性的。

即使是這樣，在接種完第二針新冠滅活疫苗之后體內的抗體陽性率可達90%以上，人體能夠獲得更為持續的保護。近期全國各地出現散發疫情，疊加冬春之交的各種風險因素，建議老年人完成全程接種才能獲得更好的保護。所以新冠滅活疫苗的推薦免疫程序為2針，不建議大家只打一針。

接種加強針，幫助老人快速提高保護力

疑惑4:為什么老年人接種2劑疫苗后，還要優先加強免疫呢？

解答：對于老年人來講，老年人接種新冠病毒疫苗后產生的中和抗體水平是低于年輕人的，而且中和抗體水平隨著時間的延長也在降低，和其他成人相比，老年人下降幅度要更大一些。

因此，建議老年人不僅要完成新冠疫苗的全程接種，還要按照6個月的時間間隔盡快接種加強針。

全程接種新冠滅活疫苗后，疫苗的保護效果隨疫苗接種時間的推移出現不同程度的下降，接種加強針疫苗可快速提高保護效果。針對近期發現的奧密克戎變異株，有關研究也發現疫苗加強劑接種可能帶來更強的保護。

變異株“極不可能”完全避開現有疫苗保護

疑惑5:病毒變異了，接種疫苗還有用嗎？

解答：

有用。現有新冠病毒疫苗對預防新冠病毒感染仍有保護作用，預防重癥和死亡的保護效果尤其顯著。

病毒復制時，遺傳物質經常會發生變化，這些變化稱為“變異”。病毒發生變異是正常現象，病毒傳播的越快，發生變異的可能性越大。

研究人員對新冠病毒Alpha、Beta、Gamma和Delta等變異株的研究發現，現有新冠病毒疫苗誘導產生的抗體對上述異株的中和作用出現不同幅度下降，但仍有保護作用，尤其預防重癥和死亡的保護效果顯著。世衛組織專家認為：奧密克戎變異株“極不可能”完全避開現有疫苗保護。

慢性病病情不穩時，暫緩接種

疑惑6:老人什么情況下不能接種新冠疫苗？

解答：

包括老人在內，只要身體健康情況符合接種條件，沒有禁忌證，都可以接種新冠疫苗。

健康狀況穩定、藥物控制良好的慢性病人群可以接種新冠疫苗。比如，在堅持服藥的情況下，高血壓人群可以保持血壓穩定，可以考慮接種。

但如果有嚴重慢性病、慢性病急性發作期、惡性腫瘤的化療期間等情況，建議暫緩接種新冠疫苗。

若不清楚自己是否可以接種疫苗，建議詢問醫生，告知自己的健康狀況，獲得更周全的建議。

溫馨提示

1、一些地區會結合基本公共衛生服務項目開展65歲及以上老年人的健康篩查以及高血壓、糖尿病篩查，市民可以到所在地社區衛生服務中心作進一步了解。

2、醫生在就診時亦可以對60歲以上患者展開問詢，知曉其新冠疫苗接種情況，并根據患者的患病史、用藥史等情況，主動為患者提供是否接種新冠疫苗的建議，鼓勵符合條件的老人家盡快完成新冠疫苗全程接種和加強免疫。

最新“文宏醫生有話說”：

“消除恐懼是必須走出的第一步”

接種新冠疫苗是抗擊疫情最經濟、最有效的手段，對個人而言是健康和保護，對家人而言是呵護與關愛，對社會而言是責任和屏障。

3月14日上午，國家傳染病醫學中心主任、上海復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏發出最新一期“文宏醫生有話說”，建議準備好更為完備、智慧、可持續的疫情應對策略，他認為，“老年人普遍的第三針接種”是第一位的。

張文宏說，3月13日，他與香港大學的病毒學家討論了數小時，看法高度一致。香港這輪疫情死亡的病例除了年紀大是高風險因素外，絕大多數有明顯的基礎疾病，“換句話說，免疫功能正常，打過疫苗的，無論是何種疫苗，只要是加強過的，基本上都沒事。對于這個病毒，消除恐懼是我們必須走出的第一步。”

張文宏認為，我國現在高齡和患有基礎疾病的人群中，相當高的比例由于害怕疫苗接種的副作用，還沒有充分接種，一旦普遍感染，后果不堪設想。下階段我們無論如何要對這部分人群做好保護。

最新一期的“文宏醫生有話說”的結束語，讓很多人備受鼓舞：“行百里者半九十，我們一定要堅持下去，不輕言放棄，堅持往往也決定著勝負。我們大伙一起努力，千萬別松氣，松了前面就白走了，不松，那其實離終點也沒多遠了。”

文/廣州日報·新花城記者：何雪華 通訊員：粵疾控