好醫生如何煉成？首屆“廣州名醫”原來這樣“醫”路前行

今年“中國醫師節”前夕，廣州公布了在各級各類醫療衛生機構中評選出的首屆“廣州名醫”，共有十位。這些從醫生涯超過三十年的專家，多年來扎根醫療領域一線，在各自的崗位上沖鋒在前、步履不停，以精湛的醫術和溫暖的情懷守護著人民的生命健康，詮釋著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者擔當，為人民的健康筑起一道道牢固的防護墻。

8月24日，五位“廣州名醫”受邀出席廣州市人民政府新聞辦公室召開的媒體訪談會，講述自己“醫路”向前的最深感悟。

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中山大學附屬第三醫院院長 戎利民：

曾躺在手術臺上待治 被護士幾句話撫慰

脊柱微創外科專家、中山大學附屬第三醫院院長戎利民，在刀尖上起舞三十多年，取得一連串亮眼的成績：在國內首創超聲融合導航脊柱內鏡手術，在亞洲首創軸向腰椎椎體間融合術（Axial LIF)，牽頭制定國際首部脊柱內鏡輔助腰椎微創融合術臨床指南……在挑戰新技術的同時，戎利民又是一個善于換位思考、重視人文關懷的醫生。

戎利民救治過無數患者，也接受過其他醫生的治療。20年前的一天晚上，戎利民走路時不慎撞到玻璃，導致眉弓裂傷，隨后被送入手術室清創縫合。這段經歷令他久久難忘。“躺在手術臺上，我第一次用不一樣的視角看手術室的天花板和無影燈，感到很緊張。這是我每天工作的地方，我尚且如此，何況第一次進入手術室的普通患者？”戎利民清楚地記得，護士問他“冷不冷”，一邊給他蓋上被子，一邊告訴他“醫生馬上來了”。“那一瞬間，我感到手術室的護士是最美的。我們醫生看病，面對的是人，撫慰患者的心理是非常重要的。”戎利民總是告訴年輕的同事，要認真對待每一臺手術、每一個病人；要跟患者家屬好好溝通，讓患者感受到醫生重視他。

他坦言，醫學界對醫學人文教育的認識和實踐在不斷加強，逐步深入。三十多年前，當他還是一名醫學生時，醫學院并沒有專門的醫學人文教育課程，這種情況如今已經得到改變。多年的行醫生涯讓他感悟到，醫生要錘煉“仁術”，更要秉持“仁心”。這二者缺一不可，正是人民心中對“好醫生”的定義。

中山大學附屬第一醫院外科主任、泌尿外科主任陳凌武：

護佑生命，時刻為患者著想

中山大學附屬第一醫院外科主任、外科學教研室主任、泌尿外科主任、手術麻醉中心主任陳凌武長期專注于前列腺癌的研究。從醫37年，他不放棄任何一個生命，相信拼盡全力就可能會有奇跡。

“20多年前當我還是主治醫師的時候，在有天值夜班時，那個夜晚令我至今難以忘記。”陳凌武回憶道，那是一次腎移植手術，術后患者的狀況仍然很不理想，出現尿少、心衰、肺功能衰竭的情況。“這是一種非常危急的狀況，很多人都覺得這位患者可能很難熬過當天晚上，但我當時覺得要給患者一個希望！”就這樣，陳凌武和團隊一起堅守了一個晚上，時刻關注患者尿液情況，及時補液，并且開展多學科會診，通過醫護團隊的細心照顧，患者出乎意料地從危轉安。“看到患者慢慢恢復，他們眼中的欣喜和感謝，勝過任何的獎勵和榮譽。”陳凌武感慨道。

“我常告訴自己要站在患者的角度思考問題，努力給患者更多的關愛，也要不斷努力提升自己的能力，讓更多的疑難雜癥患者得到救治。”兩個月前，陳凌武接診了一位腎腫瘤患者，因為早年沒有重視疾病，患者的腫瘤已經長到11厘米，并且腫瘤處在腎血管出入的地方，治療難度極大。帶著絕望的心情，這位患者找到了陳凌武。“腫瘤進展到現在，已經是非常危險的情況了，但為了患者將來有更好的生活質量，我們不妨一試！”經過術前的詳細檢查，通過三維模型來摸清血管和腫瘤的位置關系，經過3個多小時的機器人輔助腹腔鏡手術，為患者保住了珍貴的腎臟。“醫患之間是心意相通的，我要時刻為患者著想，忠實于醫生護佑生命的職責。”陳凌武說。

中山大學中山眼科中心眼科學與視光學系主任 卓業鴻：

肩負守護眼健康的“最后希望” 拼盡全力不負患者重托

青光眼是不可逆的致盲眼疾。長期以來，中山大學中山眼科中心眼科學與視光學系主任卓業鴻和團隊致力于青光眼早期診斷和難治性青光眼新型手術方案的改良、示范推廣。卓業鴻團隊常常接診來自全國各地的青光眼患者，他們身上肩負著很多患者“最后的希望”。

“曾經有一位來自安徽農村的50多歲患者，輾轉多地，最后找到我們。如果不及時手術，他半年內可能就會致盲。我們跟他充分溝通，站在患者的角度分析做手術的獲益和風險，與他一同面對挑戰。”卓業鴻說，經過團隊的努力，手術非常順利，成功地幫助患者保存了視力。這位患者出院時激動地抱著他又哭又笑，直到現在，他還和卓業鴻保持聯系，逢年過節時寄來明信片敘家常。

“患者連子女結婚、生子這些人生喜事都會跟醫生分享，這是一件很開心、很溫暖的事情。”卓業鴻說，像這位患者一樣千里迢迢找到廣州求醫的青光眼中晚期患者并不少，他很是痛心：如果基層醫院有初步的青光眼診斷能力，很多患者的治療便不至于等到治療難度極大時才就醫。因此，卓業鴻和團隊成員致力于推動青光眼專科聯盟建設，堅持早干預、早治療。

早在12年前，卓業鴻和團隊成員就開始了每季度一次的“青光眼之家”活動，給老百姓科普更多的青光眼知識，守護眼健康。“患者對醫生有很高的期望。期望越大，我們就越需要拼盡全力，才能不負重托。”卓業鴻寄語年輕醫生，對待患者要細心、用心，更要保持終生學習的習慣，不斷提升能力，才能更好地為患者服務。

中國人民解放軍南部戰區總醫院心內科主任 向定成：

建立全國急性心梗救治網絡 不愿再讓患者家屬心痛

中國人民解放軍南部戰區總醫院心內科主任向定成被稱為按下中國急性心梗患者救治網絡建設“啟動鍵”的關鍵人物。

從12年前首創全國首個基于區域協同救治理念的胸痛中心，到制定國家級認證、質控標準，推動我國區域協同型急救體系的建立和發展，讓急性心梗患者的救治網絡和全國標準化認證的胸痛中心從“0”增長到5600多家，從大醫院覆蓋到縣域醫院，甚至向鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心延伸......向定成致力于挽救更多的生命，是源自二十多年前的一次失敗的搶救經歷。

“當時有個45歲的胸痛患者，發病一個小時就到縣醫院就醫。但當地缺乏診斷和救治能力，送到我們醫院時距離他發病已經有六個多小時，錯過了胸痛的‘120分鐘黃金救治時間窗’，我們回天乏力。”向定成還記得，患者不幸過世后，年僅八九歲的女兒死死抓住爸爸的胳膊不肯放手，幾個醫務人員都很難把她的手分開。此情此景讓見慣了生死離別的向定成既痛心又自責：“為什么我們不能把鮮活的生命留住？”

“一個好的醫生要善于從臨床實踐中發現問題，找到解決問題的辦法。”他說，正是出于這份職業的責任感和對生命的敬畏、珍惜，從南部戰區總醫院飲下“頭啖湯”起，他與同道們不斷努力，在過去的十余年，讓胸痛中心從廣州起步到遍布全國，成為許多醫院急診科的“標配”，不僅極大改善我國城市急性心梗急救體系，更成功地幫助許多胸痛患者擺脫死亡的威脅。

“現在，我國急性心肌梗死患者的死亡率從胸痛中心出現之前的10.1%到12.4%，下降到當前的3%到4%，解決了我們過去幾代心血管醫生想要解決的問題。”向定成欣慰地表示，回想起當年那位患者的女兒，她就像一把鑰匙，為后面無數的患者打開了生命之門，讓他們的家人不再經歷喪親之痛。

廣州婦產科研究所所長、廣州醫科大學附屬第三醫院（黃埔院區）管委會主任 陳敦金：

甘當“救火隊員” 守護重癥孕產婦

廣州婦產科研究所所長、廣州醫科大學附屬第三醫院（黃埔院區）管委會主任陳敦金被稱為“重癥孕產婦的守護人”。近40年來，他一直從事婦產科臨床、科研與教學工作，在臨床實踐過程中創建了全國首家“市級重癥孕產婦救治中心”，率先建立重癥孕產婦管理體系。

“我是做產科急救的。最初成為婦產科醫生，是服從組織的分配。產科接診的患者往往病情發展變化很快，我很想為挽救重癥孕產婦的生命做一些事情。”這些年來，陳敦金率領團隊每年參與救治羊水栓塞、產科出血、妊娠合并嚴重內科疾病等疑難雜癥，建立婦產科研究所開展基礎研究并進行臨床轉化。“我們團隊為孕產婦解決病痛發揮了一點作用，很開心。”他謙虛地說。

1983年大學畢業后，陳敦金就服從組織的分配去新疆行醫。回到廣州后，他依然情系邊疆患者。有一次他去新疆出差，當地醫院的院長突然來求助，有一個患者在車程一個多小時的縣醫院動急診手術，病情復雜，轉運風險極高，手術醫生請求廣州婦產科專家到場支援。陳敦金二話不說，立即驅車前往縣醫院。“當地因技術有限不能做全麻，我問在場的外科醫生‘有沒有人和我一起做這臺手術’。有一位醫生說‘我沒有做過這種手術，但我可以上臺給你幫忙’。”就這樣，在兩位外科醫生的協助下，陳敦金以精湛的醫術、豐富的經驗，成功地為患者完成手術。

從醫多年，陳敦金參與過多次緊急“救援”，他甘當“救火隊員”。為了培養更多能夠對重癥孕產婦施以援手的醫生，他創建了國內第一個孕產婦救治中心，早在20年前就開展了重癥孕產婦救治的模擬演練和培訓，開國內重癥孕產婦救治風氣之先。如今，他每年都會和團隊去新疆、西藏開展技能培訓，提升當地醫務人員孕產婦救治能力，“讓醫療這條線上的人都不掉隊，大家一起真正為老百姓做一些實事。”

文/廣州日報·新花城記者：任珊珊、徐依勵

圖/廣州日報·新花城記者：王燕