近日,62歲的武漢市民徐先生出現莫名咳嗽、咳痰,本以為只是普通的感冒,結果在家中突發呼吸困難,在醫院檢查后,發現其右主支氣管中間段被嚴重阻塞,而罪魁禍首竟是一顆青豆。
家住后湖的徐先生(化姓)今年62歲,由于年輕時工作繁忙,每次吃飯時不得不“速戰速決”,久而久之就養成了吃飯快的習慣。一周多前,徐先生出現不明原因的咳嗽,剛開始以為只是普通的感冒,并沒有太在意,后來咳嗽癥狀加重,經常常出現有痰又咳不出來的感覺。前幾天,徐先生在家中干活時,突然一陣劇烈咳嗽,后來連喘氣都有點困難,老伴見狀趕緊將其送往武漢市中心醫院后湖院區。
經過CT檢查,他的右主支氣管中間段被嚴重阻塞,但卻看不到任何東西。為求進一步診斷,呼吸與危重癥醫學科盧楊醫生為徐先生進行了支氣管鏡探查,結果在其右中間支氣管內卡著一個異物,看上去像一顆青豆,周圍有肉芽組織形成。隨后,呼吸與危重癥醫學科專家為其實施了纖支鏡異物取出術。由于異物質軟易碎,常規的異物鉗一夾很容易碎掉,難以直接取出,最后醫生決定先采用冷凍法,再利用網籃將異物取出。當醫生將取出的青豆拿給徐先生時,他這才想到,一周多前確實有吃過青豆,之后就開始咳嗽,醫生猜測可能就是當時吃得太快嗆入了氣管。術后,徐先生的咳嗽癥狀明顯改善。
呼吸與危重癥醫學科主任胡軼介紹,成人因為有健全的咀嚼功能和喉反射功能,一般異物不容易進入氣管支氣管內,但如果進食時速度過快、囫圇吞棗、大聲說話談笑時,就容易發生嗆咳。此外,徐先生患有慢阻肺,一直未接受正規治療,肺功能很差。像這類慢阻肺的病人平時經常感覺胸悶氣喘,往往會大口呼吸,聲門開得比較大,這時候也會增加誤吸的幾率。
8月1日,專家提醒市民在吃東西時不要進食太快,盡量細嚼慢咽,更不要大聲說笑,以免食物進入氣管。如果市民發生嗆咳應及時就醫,像青豆、辣椒皮等植物類異物在CT檢查時不易顯影,很容易被漏診,若咳嗽超過兩周以上未見好轉,并且咳嗽痰中帶血,建議到醫院進行相關檢查,如果CT檢查未發現異常,建議做氣管鏡檢查查明病因。
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