“從100例到600例”，瑞金醫院首臺國產質子治療系統為腫瘤患者帶來新希望

“罹患癌癥是不幸的，但生在這個時代是幸運的。2021年，我被查出前列腺癌，一度陷入絕望。幸運的是，瑞金醫院國產質子治療系統正在招募臨床試驗志愿者，我毫不猶豫地報名，成為首位受益的前列腺癌患者。治療過程無痛無創，醫護團隊專業細致，三年半來復查結果一切正常！感謝國家科技進步帶來的‘國之重器’，讓普通百姓也能享受尖端醫療。” 瑞金質子治療首批患者之一的鄭先生滿懷欣喜的感慨。

今天（4月15日），第31個全國腫瘤防治宣傳周拉開帷幕，以“科學防癌，健康生活”為主題，聚焦腫瘤防治領域的最新進展。國產首臺質子治療系統（SAPT-PS-01）于2023年11月在瑞金醫院腫瘤質子中心正式投入臨床使用以來，短短兩年間，這一“國之重器”已為600例患者提供了精準治療，治療病種擴展至近50種，全面涵蓋常見放療適應癥和臨床應用場景，為腫瘤患者帶來了新的希望。

精準靶向腫瘤治療，兒童腫瘤與復雜病例的成功治療實踐

質子治療是目前最先進的腫瘤放射治療技術，具有精準靶向、減少副作用等顯著優勢。相較于傳統光子放療，質子治療憑借"布拉格峰"物理特性，能夠實現毫米級的精準靶向治療，在顯著提升腫瘤控制率的同時，最大限度保護周圍正常組織。在兒童腫瘤、中樞神經系統腫瘤、頭頸部腫瘤、再程放療、復雜解剖部位的腫瘤，以及乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤等需要避免長期副作用的患者群體中更具療效和安全性的雙重優勢。

瑞金醫院于2023年8月在上海市首先開展了兒童/青少年腫瘤的質子治療工作，在此之后不斷拓展兒童及青少年腫瘤的適應癥。目前已累計收治23例兒童青少年腫瘤患者，患兒最小年齡不滿4歲，目前所有患兒均治療順利，取得良好的療效和安全性結果。

與此同時，國產質子裝置已經為多位多臟器復雜功能衰竭患者發揮治療作用，包括合并垂體危象的垂體肉瘤患者，合并嚴重慢性心衰、重度肺通氣功能不全的食管癌和肺癌患者，合并有嚴重心衰和尿毒癥的乳腺癌患者，合并尿毒癥的婦科腫瘤患者等等。通過多學科協作機制，在控制腫瘤的同時系統管理基礎疾病，保障患者順利完成抗癌質子治療，實現器官功能保護與腫瘤精準治療的協同優化。

構建以患者獲益最大化為中心的質子放療智慧決策體系

瑞金醫院質子臨床治療患者均已納入標準化前瞻性隨訪數據庫，應用國際通用的CTCAE 5.0毒性評價和RECIST 1.1療效標準進行毒性和療效評價，隨訪率近100%。在完成療效評估患者中，局部控制率超過95%，未出現與質子治療相關的3級以上不良反應。與目前國際同期文獻報道數據相比，瑞金醫院質子治療隨訪數據在生存率、腫瘤控制率、毒副反應控制以及數據的完整性等方面表現相似、甚至部分數據表現更優。

“瑞金醫院積極參與我國質子治療領域的規范化建設，聯合國內多家腫瘤粒子中心和專家制定質子治療技術標準和臨床應用指南。”瑞金醫院放射治療科主任陳佳藝介紹，在進一步擴展適應癥的同時，瑞金醫院與艾普強公司共建的上海市質子治療轉化研究重點實驗室（籌）還將致力于在臨床需求引領下，重點突破質子治療“卡脖子”關鍵技術。

診療效率更高，治療費用更低，并首創“瑞小護”全病程管理模式

瑞金質子治療收費標準為同一適應癥每療程最高不超過17萬元，可納入“滬惠寶”等惠民保項目和商業醫療保險的報銷范圍。聚焦質子治療的惠民政策，瑞金醫院致力于進一步減輕患者接受質子治療的經濟負擔，推出“質惠保-瑞金定制版”。“質惠保”投保年齡可覆蓋0-60周歲，是專屬于瑞金質子治療普惠保險，為更多患者提供可及的治療保障。

今天，瑞金腫瘤質子中心成立“同質同心”瑞小護質子治療家園，啟動“瑞小護”全病程管理模式，以標準化診療護理協作體系，為患者提供全病程優質護理服務，每位患者都會得到“瑞小護”的全程陪伴和以往治療病患的同伴支持，覆蓋從初診評估到5年隨訪的無縫管理，為腫瘤患者打造溫暖的康復港灣。

中國工程院院士、瑞金醫院院長寧光表示，瑞金醫院攜手民族企業共同成長，把工廠搬到醫院，在醫院建立工廠，歷經十余年潛心研發，終于實現高端醫療設備國產化的突破。瑞金醫院將持續推動我國質子治療領域創新突破，規范建立腫瘤綜合治療體系，為患者提供更優質的綜合性診療服務，也將繼續堅定不移，和民族企業不斷創新圖志，期待從瑞金醫院走出的技術能夠造福更多的人，裝備更多的醫院。

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