2023年“廣州惠民保”正式開放投保

2022-11-16 09:30:05    來源:大洋網    


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大洋網訊 繼11月1日廣州2023年度“穗歲康”正式上線后,2023年“廣州惠民保”也于11月15日正式開放投保。投保時間為2022年11月15日至2023年1月15日24時,保障期為2023年1月1日至2023年12月31日。

據悉,“廣州惠民保”是專為廣州人民定制的商業補充醫療保險,由平安健康保險股份有限公司廣東分公司承保,思派保險經紀提供服務平臺。2019年11月,“廣州惠民保”首年正式上線,三年來累計參保人次150萬。截至2022年10月末,“廣州惠民保”累計賠付3972筆,單筆最高賠付金額38萬元。

具體來看,2023年“廣州惠民保”設置了基礎版和PLUS版兩大版本。其中,基礎版保費為49元/年/人,年賠付金額最高200萬元,保障范圍覆蓋醫保范圍內住院醫療費用和18種高額藥品費用。2023年“廣州惠民保”對特藥目錄的18種高額特定藥品進行了更新優化。

PLUS版保費89元/年/人,年賠付金額最高300萬元,保障范圍覆蓋醫保范圍內住院及特定門診醫療費用、醫保范圍外住院及特定門診醫療費用,高額特定藥品數量從去年的38種增加至45種,惡性腫瘤、罕見病患者的醫療負擔將進一步減輕。

2023年“廣州惠民保”基礎版和PLUS版均提供護士上門、居家陪護,以上兩項服務保障年度內可任選其一。

2023年“廣州惠民保”對參保人群進一步擴面。對于基礎版,廣州市所轄各區市社會醫療保險參保人,包含在廣州市參保社會醫療保險的港澳臺居民,均可參保。對于PLUS版,廣州市社會醫療保險參保人,包含在廣州市參保社會醫療保險的港澳臺居民;參保前在廣州市居住30天以上的非廣州市社會醫療保險參保人,含職工、居民、新農合、公費醫療、省直職工醫保,均可參保。

參保“廣州惠民保”2023(PLUS版)的被保險人,若非參保廣州市社會醫療保險,申請理賠時須經所屬社會醫療保險報銷,并提供投保前在廣州居住滿30天的證明材料:廣州市居住證、單位開具的加蓋公章的工作證明、自購房房產證明、村委會/居委會/派出所出具的居住證明、學校/單位等出具的人才引進證明、學籍證明等。如理賠時被保險人未能提供上述材料,保險公司有權進行拒付處理。

(廣州日報全媒體記者趙方圓)

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