誰能想到,只是吃了兩口油炸糍粑,一場消化道大出血就尾隨而來。經武漢市第六醫院(江漢大學附屬醫院)緊急救治,年過八旬的李婆婆總算脫險。3月30日,經過一周治療,李婆婆康復出院時,再三向醫生保證說:“以后再也不敢吃油炸的硬東西了。”
今年83歲的李婆婆家住臺北路一帶,有20多年肝硬化病史。一周前家人聚餐,看到剛出鍋的油炸糍粑特別誘人,李婆婆忍不住吃了兩塊。誰知飯后她便覺得胃不舒服,于是吃了點助消化的藥。
本以為這事就此過去,沒想到第二天早上她突然出現便血,上廁所時更是一頭栽倒在地。家人嚇壞了,趕緊撥打120,將她送到武漢市第六醫院,老人馬上被收治到消化內科一病區。
經檢查,李婆婆為肝硬化導致的胃底巨大靜脈曲張破裂出血,必須馬上接受內鏡下止血。棘手的是,李婆婆入院時已經重度貧血,術中出血風險極大,而且門靜脈彩超檢查顯示有較粗的胃腎分流道。
“如果采用常規內鏡下的組織膠栓塞治療,組織膠很容易通過胃腎分流道流入體循環,導致肺、腦栓塞死亡。”消化一科主任賈業貴和副主任肖丹對李婆婆病情反復討論研究后,決定先于超聲內鏡引導下,在胃底曲張靜脈內置入彈簧圈,再注射組織膠,成功栓塞出血血管,胃底出血停止,李婆婆轉危為安,術后一天恢復飲食。
該院消化一科主任賈業貴介紹,有肝硬化病史的患者,很容易出現食管胃底靜脈曲張,在吃過硬、油炸以及不易消化的食物時都有可能造成消化道大出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化最危險的并發癥之一,是最兇險的上消化道出血,其出血速度快、出血量大,如果搶救不及時,死亡率高達40%。
賈業貴主任建議,肝硬化患者一定要定期復查B超,及時了解病程的進展。另外,此類患者需格外注意飲食,平時應以半流質或軟食為主,不可吃面窩、蠶豆、油炸食物等硬物以及火鍋、麻辣燙等過燙食物。
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