河南省胸科醫院：兒童首例Pul-Stent可擴張主肺動脈支架

樂樂(化名)今年十歲，一出生就被診斷為先天性心臟病法洛氏四聯癥，隨即接受了根治手術。近一年來，已經上小學的他頻繁出現胸悶、氣喘等不適癥狀，輾轉多家醫院均被診斷為主肺動脈嚴重狹窄，醫生建議行外科手術治療。

6月27日，樂樂媽帶著孩子慕名找到了河南省胸科醫院尋求救助。入院后，心血管外科九病區(先心外科)主任彭幫田對樂樂進行全面檢查后，明確診斷為先天性心臟病法洛氏四聯癥矯治術后主肺動脈重度狹窄。孩子不僅會嚴重缺氧，活動受限，同時右心負荷過重導致心衰，必須及時手術治療。

考慮到孩子法洛氏四聯癥矯治術后，心包、縱隔粘連嚴重，如果行傳統的開胸手術，不僅手術時間較長，出血多，創傷大，同時整體風險高。手術團隊更傾向于為孩子尋求一種更為安全有效的治療方式。

為制定最佳手術方案和治療策略，6月27日下午，我國著名心血管內科專家、河南省胸科醫院院長袁義強、彭幫田、李繼峰副主任醫師、鄭道闊醫師等，邀請心內科、麻醉科、心臟重癥監護室、超聲科等專家進行多學科會診。專家們通過對樂樂病情的分析，以及心臟超聲、心臟CTA等相關檢查結果的綜合評估、深入探討和反復的手術推演，一致認為應用國產新技術Pul-Stent可擴張肺動脈支架植入技術是最佳選擇。

與傳統外科開胸手術相比，該手術方式具有創傷小、恢復快等優點，這給樂樂的治療帶來了很大的希望。

6月28日早8點，在河南省胸科醫院介入手術室內，袁義強、彭幫田與心血管內科七病區副主任(主持工作)黃瓊所帶領的手術團隊，成功為樂樂實施中原地區兒童首例Pul-Stent可擴張主肺動脈支架植入術。

術中手術團隊緊密配合、穩步操作、精準把控，順利將支架輸送至狹窄處準確定位，牢牢固定，一次性擴張成功，術后四天康復出院。

袁義強說，復雜先心病外科術后肺動脈狹窄是常見的并發癥之一，再次手術處理肺動脈狹窄風險高、并發癥多。針對孩子的病情，另一種單純血管球囊成形術雖也可暫時解決問題，但效果往往不理想，再狹窄發生率較高。此次應用的Pul-Stent支架是專門設計用于治療先天性或獲得性肺動脈狹窄的鈷基合金球囊擴張支架，具有良好的生物相容性和順應性。支架后擴張能力和半開環設計，既能解決肺動脈狹窄問題，又可適應兒童生長發育的需求。

河南省胸科醫院惠民舉措:

1.所有專家常年免掛號費;

2.全省范圍內免費轉運急、危、重癥患者;

3.免費救助0至18周歲先心患兒。