【播資訊】得了這病要分房睡?霍啟剛常因此病半夜驚醒,浙江醫生半天接診至少10人,嚴重的或危及生命

2023-06-22 08:46:04    來源:科普中國網    

日前 ,43歲的霍啟剛參與TVB節目《好睡好起》節目采訪時表示,雖然自己睡得很早,但經常在半夜里因自己的打鼾聲而驚醒,之后睡不著或頻繁醒來,另外因為用嘴呼吸,醒來還感覺口干。即使睡了7個小時,起床后他面對強大的工作壓力,白天感到整個人非常疲憊。

節目中,霍啟剛接受了專業的睡眠測試,結果被診斷出患有失眠障礙和中度睡眠窒息癥,真正的深度睡眠時間只有4小時。


(資料圖片)

節目播出后,網友對霍啟剛的身體感到擔憂。對此,霍啟剛發文,感謝大家對他的關心,他已經前往醫院檢查治療,并提醒網友也要注意身體,要學會休息。

什么是睡眠窒息癥?浙大精中(杭州七院)睡眠醫學科劉文娟副主任醫師說,睡眠窒息癥就是睡眠呼吸暫停綜合征(OSA),是指在睡眠過程中氣道受阻,呼吸暫停和低通氣頻繁發生的現象。其臨床表現就像霍啟剛一樣會出現夜間打鼾,頻繁驚醒,睡眠質量下降,白天困倦,嚴重的還會出現白天嗜睡、記憶力下降、情緒改變等。

半天門診接診40個患者

10個有睡眠呼吸暫停

“一般來說,在我半天門診接診的40多個患者中,約30%-40%患有睡眠呼吸暫停綜合征。相當于每次門診都會碰到至少10個該疾病患者,有不少在輕中度水平故并未檢查或重視。”

劉文娟說,從性別上來看,男性發病率明顯高于女性,男女發病率約2∶1。但該病發病率隨年齡增長而增加,女性絕經期后較絕經前患病者增多,60歲以上人群男女患病率比例相當。

“引起睡眠呼吸暫停綜合征的原因有很多,除了上述提到年齡、性別,還有鼻腔阻塞、扁桃體肥大等上氣道解剖異常的,有睡眠呼吸暫停綜合征家族史的,長期大量飲酒或服用鎮靜、催眠或肌肉松弛類藥物的,以及長期吸煙等。”劉文娟指出,“其中,最常見的原因是肥胖。體重超過標準體重的20%及以上,或者是BMI指數達28及以上的肥胖人群,往往是該病高發人群,約占總發病人數的80%。”

35歲男子開會坐著睡著,還打起呼嚕

呼吸暫停最長一次達90秒

35歲的吳先生身高1.78米,體重卻達到200斤,BMI超過31。初診時,衣服都包裹不住他圓鼓鼓的大肚腩。

據吳先生自述,他睡不好覺已經好幾年了。最尷尬的是,好幾次開會,他坐著就睡著了,甚至打起了呼嚕。妻子在一旁補充,丈夫每晚的呼嚕聲震天響,吵得她也睡不好,為此兩人已經分房睡。

通過睡眠監測發現,吳先生的夜間血氧僅76%,睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)超過40次/小時,呼吸暫停最長一次達到90秒,被確診為重度睡眠呼吸暫停。

根據吳先生睡眠檢測的參數,劉文娟為他佩戴了便攜式呼吸機改善缺氧。同時,吳先生開始積極減重,通過運動、營養、作息等多方面的干預,經過一年時間,目前體重已經降到了160斤。

睡眠檢測是確診該病的重要檢查手段。通過PSG監測發現,吳先生的夜間血氧僅76%,睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)超過40次/小時,呼吸暫停最長一次達到90秒,被確診為重度睡眠呼吸暫停。

“如果各方面數值提示他的夜間睡眠狀態正常,那么是可以摘掉呼吸機的。”劉文娟強調,患有睡眠呼吸暫停綜合征的肥胖人群,首要任務是減重。

輕度的睡眠呼吸暫停綜合征

建議從飲食、體位等多方面管理

“當然,并非所有的睡眠呼吸暫停綜合征患者都適合佩戴呼吸機,需要臨床診斷明確原因。”劉文娟說,鼻腔阻塞、Ⅱ度以上扁桃體肥大、懸雍垂過長或過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、頸短等原因造成上氣道阻塞的患者,佩戴呼吸機效果并不明顯,需要通過矯正或手術等手段治療。

除去上氣道解剖異常的患者,對于大多數輕度睡眠呼吸暫停綜合征,劉文娟建議通過以下幾種方式改善——

1. 一般治療。減重、戒煙酒、慎用鎮靜催眠藥物及其他可能引起或加重呼吸暫停的藥物、避免過度疲勞等;

2. 體位治療。側臥位對輕度阻塞性睡眠呼吸暫停有效。建議在背后墊上三角枕來控制體位。

3.內服中藥。中醫講“肥人多痰濕”,臨床上辨證使用化痰化濕的中藥,對調理患者整體的代謝水平都有幫助。

4.伴有失眠癥者配合睡眠認知行為治療,伴有情緒障礙者需心理專科評估同步進行治療。

都市快報·橙柿互動記者 張靜 金晶

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