老年人骨折嚴重時可致命 骨質疏松的十大誤區快看

10月20日是世界骨質疏松日，骨質疏松癥已經成為我國50歲以上人群的重要健康問題。

2018年我國首次骨質疏松流行病學調查顯示，50歲以上女性患病率為32.1%，男性患病率為6.0%。脆性骨折是骨質疏松癥最嚴重的后果，在世界范圍內，骨質疏松癥每年導致超過890萬人骨折，每三秒鐘就有一人發生脆性骨折。

60歲的張大爺平日身體健康，還經常跳廣場舞，鍛煉身體。不久前，張大爺在跳舞時不慎絆了一下摔倒，右髖著地，隨后疼痛不止，難以站立，同伴將他急診送入西安醫學院第一附屬醫院，檢查顯示，張大爺右股骨轉子間骨折，遂被收治入院。

“髖部骨折被稱為‘人生最后一次骨折’，嚴重時可致命，其死亡率堪比癌癥。”骨科副主任醫師何亮介紹，中老年人由于骨質疏松，而髖部拐彎處的骨質以松質骨為主，骨骼抗損傷能力下降，故髖部外傷后髖關節周圍極易發生骨折。中老年人髖關節周圍骨折后采取保守治療后，由于活動受到限制，長期臥床，容易出現各類并發癥，如傷口感染、壓瘡、肺栓塞、貧血等，一年內死亡率高達20%─50%。在與張大爺及其家屬充分溝通后，專家團隊為其行右股骨轉子間骨折閉合復位內固定術。術后張大爺恢復良好，目前已出院。

在10月20日世界骨質疏松日來臨之際，西安醫學院第一附屬醫院骨科專家呼吁公眾

盡早采取行動，保護骨骼和肌肉健康，以下10個誤區要注意。

1

喝骨頭湯能防止骨質疏松?NO!

鈣不溶于水，即使高溫燉煮，骨頭中的鈣也幾乎不會存在于骨頭湯中。實驗證明同樣一碗牛奶中的鈣含量，遠遠高于一碗骨頭湯。精心熬煮的骨頭湯里溶解了大量骨髓脂肪、嘌呤、鹽，經常食用并不能補鈣，反而會引起血脂升高。應在一日三餐中多吃含鈣量高的食物，如牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚(特別是海魚)、青菜、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類等。

2

治療骨質疏松癥等于補鈣?NO!

骨質疏松癥是人體內破骨細胞活動大于成骨細胞，骨吸收的速度超過骨形成速度。是一類代謝紊亂引起的全身慢性疾病。因此骨質疏松癥的治療不是單純補鈣，而是綜合治療，提高骨量、增強骨強度和預防骨折。研究證明單純長期補鈣并不能增加骨密度，患者應當到骨科進行診斷和治療。

3

骨質疏松癥是老年人特有的現象

與年輕人無關?NO!

骨質疏松癥并非是老年人的“專利”，人體骨骼中的礦物含量在30歲左右達到峰值骨量。峰值骨量越高，就相當于人體中的“骨礦銀行”儲備越多，到老年發生骨質疏松癥的時間越推遲，程度也越輕。如果年輕時期忽視運動，飲食結構不均衡，導致飲食中鈣的攝入不足，這樣就達不到理想的骨骼峰值量，就會使骨質疏松癥有機會侵犯年輕人，尤其是年輕的女性。因此，骨質疏松癥的預防要及早開始，使年輕時期獲得理想的骨峰值。人的各個年齡階段都應當注重骨質疏松的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質疏松的發生有密切聯系。

4

老年人治療骨質疏松癥為時已晚?NO!

很多老年人認為骨質疏松癥無法逆轉，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。從治療的角度而言，治療越早，效果越好。如果已經患有骨質疏松，早期發現和適當治療可以延緩甚至逆轉疾病的發展，預防骨折。所以，老年人一旦確診為骨質疏松癥，應當接受正規治療，減輕疼痛，預防骨折，提高生活質量。

5

靠自我感覺發現骨質疏松癥?NO!

多數骨質疏松癥病人在初期都不出現異常感覺或感覺不明顯。發現骨質疏松癥不能靠自我感覺，不要等到發覺自己腰背痛或骨折時再去診治。高危人群無論有無癥狀，應當定期去具備雙能X線吸收儀的醫院進行骨密度檢查，有助于了解您的骨密度變化。

6

骨質疏松癥是小病

治療無須小題大做?NO!

隨著老齡化社會到來，骨質疏松癥發生率越來越高。2018年國家衛健委報告：中國50歲以上人群骨質疏松癥患病率為19.2%，65歲以上人群為32.0%骨質疏松性骨折與骨質疏松癥直接相關，在骨質疏松癥逐漸增加的背景下，有研究預測“中國在2015至2025年十年間，每年新發的骨質疏松性骨折人數將增加40%”。骨質疏松性骨折及其成本預測的研究報告，顯示中國髖部骨質疏松性骨折人數將從2015年的41.1萬例增加到2050年的100萬例。骨質疏松癥平時不只是腰酸腿痛而已，一旦發生脆性骨折，尤其老年患者的髖部骨折，會導致長期臥床，死亡率甚高。

7

骨質疏松癥治療自己吃藥就可以了

無需看專科醫生?NO!

已獲批準用于治療骨質疏松癥的藥物大致分為兩類：一類是抗再吸收藥物(減緩骨質分解), 另一類是合成代謝物(加速骨骼形成)。根據你的骨質疏松的嚴重程度，性別，已知的藥物副作用和你個人的其它健康狀況，你的醫生會幫你選擇最合適的藥物。一般來講，下面這些情況醫生會推薦藥物治療：如果T值在-1.0～-2.5，同時有其它危險因素或者股骨/椎骨骨折的歷史，推薦藥物治療如果T值< -2.5，推薦藥物治療對于已經確診骨質疏松癥的患者，應當及早到正規醫院，接受專科醫生的綜合治療。

8

骨質疏松容易發生骨折，宜靜不宜動?NO!保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激，缺乏運動就會造成骨量丟失。體育鍛煉對于防止骨質疏松具有積極作用。另外，如果不注意鍛煉身體，出現骨質疏松，肌力也會減退，對骨骼的刺激進一步減少。這樣，不僅會加快骨質疏松的發展，還會影響關節的靈活性，容易跌倒，造成骨折。每周至少三到四次，每次30分鐘的負重運動 - 步行，慢跑，負重訓練等。游泳是對心肺功能很好的，但是對預防骨質疏松沒有幫助。

9

骨折手術后，骨骼就正常了?NO!

發生骨折，往往意味著骨質疏松癥已經十分嚴重。如果發生一次骨質疏松脆性骨折，不用檢查骨密度，直接可以診斷為重度骨質疏松。骨折手術只是針對骨折采取固定治療方式，而全身因骨質疏松發生骨折的風險并未得到改變。因此，我們不但要積極治療骨折，還需要客觀評價自己的骨骼健康程度，以便及時診斷和治療骨質疏松癥，防止再次發生骨折。

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骨折疏松都是女性病和男性無關?NO!

20%的骨質疏松癥發生在男性，每八個人中就有一個可能會患骨質疏松癥。骨質疏松癥在男性中相對少見是因為男人的骨骼比較大。骨質丟失在男性中開始比較晚，并且速度沒有那么快。他們也沒有明顯的跟骨質丟失相對應的激素變化。 但是，預防和治療骨質疏松對男性同樣重要。不治療的后果可能會很嚴重。