天天新消息丨孩童誤吞三顆磁力珠 醫生不開刀巧“取珠”

2022-09-07 15:32:28    來源:大洋網    

大洋網訊 三歲九個月的豆豆(化名)誤將三顆磁力珠當糖果吞下肚,整整十天都未能排出。更令人揪心的是,影像顯示,一顆磁力珠停留在胃后壁,兩顆停留于十二指腸,由于磁力吸引三顆磁力珠在體內不同器官連成一串,消化道面臨穿孔的危險!近日,記者從中山大學附屬第六醫院了解到,該院在小兒外科與小腸內鏡科的通力合作下,未行剖腹探查術,也未行小腸切除術,采用微創的方式,成功將這三顆體內“聯盟”的磁力珠從豆豆體內取出。


(資料圖片)

誤吞磁力珠腹痛漸嚴重

患兒豆豆是一位來自東莞的小朋友。約一個月前,豆豆玩耍時不慎吞食3顆磁力珠。據介紹,誤食磁力珠的頭兩天,豆豆只是腹部輕度疼痛,隨后疼痛緩解。不過,由于磁力珠一直未被排出,幾天后,豆豆的腹痛逐漸嚴重起來。父母見狀不妙,趕緊帶豆豆去當地醫院檢查。

經檢查,當地醫生提議對豆豆行剖腹探查術,思慮再三,其父母最終拒絕了這個提議。后經親友介紹,豆豆一家來到中山大學附屬第六醫院的小兒外科接受治療。

“我已經是個小男子漢了,這點困難算不了什么”。來到中山大學附屬第六醫院時,盡管腹部仍有不適,乖巧懂事的豆豆一直很聽話地配合醫生進行各項檢查。

經全腹部CT提示:胃腔內異物,結合病史符合“磁力球”影像表現;另外,三顆磁力球相互連接成串,未見消化道穿孔征象。中山六院立即組織相關科室討論,決定予豆豆雙鏡聯合手術:即在保護周圍臟器的前提下,借助腹腔鏡“挑開”鄰近胃后壁的胰腺,一來以備不測方便對豆豆進行胃部縫合,二來利于手術的全程監測;與此同時,行內鏡下套扎術取出磁力珠。

用近5小時高難度“取珠”

在小腸內鏡科郭勤副主任醫師的指導下,小腸內鏡的操作醫生帶領助手剝開覆蓋在某一顆磁力珠上的胃粘膜。沒想到,磁力珠非常“狡猾”,此時仍與胃壁“難解難分”。操作醫生靈機一動:既然它有磁力,我們就用具有金屬性質的活檢鉗吸附磁力珠。終于,第一顆磁力珠被成功帶出豆豆體外。

此前三顆磁力珠連成一串,由于胃部的磁力珠業已“歸位”,先前十二指腸處的狹窄扭曲現象消失。此時胃鏡順利到達十二指腸,并發現十二指腸降部有一球形凹陷口。隨著腸道的蠕動,兩顆磁力珠總算暴露在醫生的視野中。操作醫生繼續順其道而為之,繼續利用有金屬性質的手術工具一點一點將磁力珠吸附出來。

至此,在小兒外科與小腸內鏡科的通力合作下,成功采用微創的方式將磁力珠取出。手術自18時開始,當三顆磁力珠全部被取出時已近23時。

術后,郭勤醫生介紹,磁力珠的直徑只有5mm,可以微創手術取出,微創手術經自然腔道,最大限度保護了胃腸道的完整性;另外,直視下取也盡可能減少對胃腸道粘膜的損傷。“即使技術再成熟,家長也要注意照顧好小朋友,不慎吞下磁力珠實在很危險。”小兒外科王德娟主任醫師提醒。

(廣州日報全媒體記者梁超儀 通訊員簡文楊、唐小雨)

關鍵詞: 小兒外科
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