為什么久坐不動的人容易患這種癬?專家來科普了

2022-08-25 09:48:55    來源:科普中國    

小凌是坐辦公室的上班族,經常一坐就是一整天,最近她發現大腿根又紅又癢,想撓又很尷尬。

小凌覺得是濕疹,便到藥店買了治濕疹的藥膏,但是擦了幾天非但沒好,反而更嚴重了。這是怎么回事?

其實小凌不是患了濕疹,而是很多久坐不動的人容易患的一種癬,叫股癬。

一、股癬:特殊部位的體癬

股癬是指在腹股溝、會陰部、肛門周圍和臀部發生的皮膚癬菌感染,屬于發生在特殊部位的體癬。

起初是腹股溝處出現紅斑,表面有皮屑,下緣一般比較明顯,上緣不是很明顯。紅斑中間也可能自行恢復,但邊緣癥狀會嚴重些,還常伴有丘疹、丘皰疹和水皰,形成邊界清楚的環狀或半環狀病灶。

股癬通常先從一側發病,然后慢慢地長到雙側,邊緣不斷向外擴展,可沿大腿向下或沿腹股溝向上蔓延,甚至還會蔓延到腹部,或感染到私密部位和臀部。

一般情況下,由于股癬的患處比較潮濕,透氣性差,容易出汗,又經常被摩擦,故容易被磨破,然后發生糜爛或濕疹性變化,瘙癢會更加嚴重。

很多人就忍不住撓,但建議不要撓,撓了真菌就會跑到手上,手又碰到其他部位,也會被感染。如果實在忍不住,那就戴上一次性手套后撓。

股癬因為位置特殊,很多人覺得難以啟齒,通常都是自己買藥膏涂抹,但因為針對性不強,導致病情容易反復,日常生活很受影響。

二、股癬的主要病因

股癬的主要病因是真菌感染,以紅色毛癬菌最多見,其他包括須癬毛癬菌、疣狀毛癬菌、犬小孢子菌、絮狀表皮癬菌等。

因為上述真菌喜歡在溫暖、潮濕、透氣性差的環境中生長,故股癬容易發生在氣候炎熱的夏秋季節和濕熱地區。

根據這個特點,我們平時應注意穿著寬松、透氣性好的衣物,保持良好的衛生習慣,運動過后要也要及時擦洗干凈。

發生真菌感染可能來自自身,也可能來自他人或他人物品、動物等。只要碰到了有真菌絲或孢子的地方,就有可能被傳染。

真菌的常見傳播方式有:①自身某處皮膚癬上的真菌游走感染;②碰到股癬患者的皮損感染;③使用股癬患者用過的物品;④接觸攜帶皮膚癬菌或已經有感染癥狀的小動物。

因此,盡量不要和他人共用毛巾、衣物等私人物品,發現有手足癬等及早治療。家里養寵物者也要定期給寵物做檢查,寵物接觸過的物品要及時消毒,減小感染風險。

三、股癬的易感人群

股癬的易感人群主要有以下幾類:①青少年和年輕的成年人;②身體某部位已經發生真菌感染;③肥胖人群;④汗腺發達人群;⑤免疫力低下者,除外糖尿病、腫瘤及長期服用糖皮質激素或免疫性抑制劑者等;⑥男性發病率高于女性;⑦生活環境炎熱、潮濕,故中國南方發病率會高于北方;⑧有不良生活習慣者,如喜歡穿緊身衣褲、喜歡和他人共用私人物品者等。

如果你屬于以上列舉的主要人群之一,也不必過于恐慌,只要平時注意多鍛煉,注意衛生,養成良好的生活習慣,發現有對應癥狀,及時就醫即可。

四、股癬的治療方法

已經患上股癬,應及時就診,遵醫囑積極配合治療。治療原則主要是清除病原菌,快速緩解癥狀,清除皮損,防止復發。

一般使用外用藥、口服藥或兩者聯合,但應強調個體化。

先進行局部治療,外用抗真菌藥是首選,一天1~2次,療程2~4周。臨床主要以咪唑類藥物和丙烯胺類藥物最常用。

咪唑類藥物包括咪康唑、酮康唑、盧立康唑等。丙烯胺類藥物包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等[1]。

局部治療一定要嚴格按療程用藥,且及時復診,根據醫囑及時調整用藥,才能根治不反復,千萬別因為不癢了就自行停藥。

如果外用藥治療效果不佳,皮損泛發或反復發作,或患者免疫力低下,可以采用系統抗真菌藥治療。

常用的有比萘芬和伊曲康唑。特比萘芬的成年人用量為250 mg/d,療程1~2周。伊曲康唑的成年人用量為 200~400 mg/d,療程1~2周。

如果是合并濕疹、特應性皮炎、銀屑病等慢性皮膚病的患者,建議先進行抗真菌藥治療,并適當延長外用藥療程。

如果患者因為局部抗真菌藥用藥次數多或療程過長,難以堅持,可考慮加用口服抗真菌藥以提高療效[1]。

老年人、兒童、妊娠和哺乳期女性、免疫缺陷人群等用藥時要更加謹慎,千萬別在不明具體疾病時用藥,去正規醫院進行檢查,遵醫囑治療。

[責任編輯:h001]

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