重磅！廈門首個普惠型商業補充醫療保險“惠廈保”上線

17日，廈門首個普惠型商業補充醫療保險“惠廈保”上線。作為廈門市多層次醫療保障體系重要組成部分，“惠廈保”將與廈門基本醫療保險形成有效銜接和互補，進一步減輕群眾就醫負擔。

據介紹，當前的基本醫療保障定位是保基本，一些醫保目錄外及重特大、罕見病自費醫療費無法保障。在廈門市醫保局、廈門銀保監局等八部門共同推動下，泰康養老、太保產險等保險公司組成聯合共保體，為廈門醫保參保人量身定制“惠廈保”。

“惠廈保”保費全市統一為每人每年129元，最高可享受到350萬元費用保障，投保時間從當天起至6月30日，保障期限為2022年7月1日至2023年6月30日。不同于其他商業醫療保險，“惠廈保”支持醫保參保者使用醫保健康、家庭共濟賬戶，為本人及其家庭成員購買。該產品創新性覆蓋了醫保范圍內門診、住院雙保障，也涵蓋了醫保范圍外保障責任和特定高額藥品保障。此外，“惠廈保”不受年齡、職業、戶籍的限制，只要參加了廈門市基本醫療保險且是正常在保狀態的均可自愿投保，也無需體檢，不限健康狀況，既往癥可保可賠。“惠廈保”還將30多種惡性腫瘤及罕見病的高額特藥納入保險范圍。

廈門市銀保監局有關負責人介紹說，“惠廈保”上線，標志著該市構建了基本醫療保險+大病保險+定制型醫療保險三位一體的醫療保障格局，實現從一般疾病到重病、門診到住院、醫保目錄內費用到目錄外費用、健康人群到既往病史人群全覆蓋。