老齡化日益發展 專家:重視骨質疏松癥及脆性骨折防治

中國社會老齡化趨勢日益顯現,根據第七次人口普查結果，我國60歲及以上的老年人口數占總人口比例18.7%，高達2.64億人。健康骨骼作為“三減三健”專項行動的重要工作之一，近年來持續受到國家政策重視。

日前，針對骨質疏松癥及脆性骨折防治工作，中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會前任主任委員、中國醫學科學院北京協和醫院內分泌科主任、教授夏維波，倡導公眾重視骨質疏松癥及脆性骨折防治，就不同人群維持骨骼健康，提出了建議。

夏維波表示，骨質疏松癥是慢性疾病，雖多在老年人群發病，但其發生、發展通常經歷了漫長的過程。人的全生命周期都應關注骨骼健康。

對于青少年兒童來說，在年輕時獲得最佳骨量，有利于預防骨質疏松癥的發生。獲得最佳骨量的基礎，是均衡營養，攝入足量的鈣，充足光照以促進體內維生素D的合成，同時堅持適量室外活動和體育鍛煉。

除此之外，夏維波強調早發現、早診斷是預防骨折的保障，建議40歲以上開始進行骨密度檢測。如確診患有骨質疏松癥，應在醫生指導下進行規范化治療，并進行必要的藥物干預，同時保持良好的生活方式。一旦發生骨折，應開展骨健康狀況評估，并根據情況進行抗骨質疏松癥治療，同時調整生活方式和減少骨折危險因素，重視防范二次骨折的發生。

為應對骨質疏松癥高發病率、低知曉率的現狀，夏維波表示，基層社區醫院應對老年慢性病如老年骨質疏松癥患者，建立醫院-社區-家庭三位一體的健康服務模式，廣泛推廣骨質疏松癥及脆性骨折的防治知識，積極引導社區居民關注骨骼健康。

專家建議，對骨質疏松癥的高發人群，如60歲以上老齡居民、有過骨折史、糖尿病等內分泌患者，可在基層社區就加強早期篩查與識別;對于初篩為骨質疏松癥的患者，則可通過分級診療上轉至上級醫療機構，進行診斷和規范化治療，之后回到社區長期管理以逐步實現不同級別、不同類別醫療機構之間的雙向轉診及患者的有序診療。

夏維波呼吁，骨質疏松癥需要多維度的防治策略，除了調整生活方式和基礎的鈣質和維生素D的補充以外，還需要在醫生指導下啟動抗骨松藥物的治療。在基層醫療機構和二、三級醫院之間做好患者上下轉診的同時，要保證用藥銜接，將一些療效顯著、安全可靠方便可及的抗骨松治療藥物及時的納入基藥，完善基層藥品配備，提升基層醫療機構對骨質疏松癥的治療水平，實現骨質疏松癥患者“醫院-社區-家庭”三位一體的防治目標。